王向偉：中國應優化防疫策略

保羅·克魯明 (Paul Krugman)是一位諾貝爾經濟學獎得主，也是紐約時報專欄作家。但在中國官員和官媒看來，他是一個既可愛又可恨之人。

他的《經濟學原理》等著作很受歡迎，他在大學生和決策者中擁有無數擁躉。美中關係惡化之前，他曾是大學和研討會組織者的座上賓，競相邀請他演講。

最近幾年，克魯明撰寫了不少筆鋒犀利的專欄文章，很合中國領導人的口味，尤其是痛批特朗普政府愚蠢政策的文章。中國官媒把他的文章翻譯成中文，供大眾閱讀。例如，克魯明2月發表文章，再次抨擊特朗普挑起對華貿易戰，稱貿易戰是其對華政策的最大敗筆。他寫道，「所以說，特朗普就是個笨蛋。和中國人鬥，他輸得精光。」

然而，僅僅一個月之後，他的另一篇專欄就把矛頭指向了國家主席習近平和中國「動態清零」防疫政策。這令中國領導人十分不悅。目前，Omicron變異毒株肆虐，上海等大城市也不得不大規模封城，以控制疫情。3月18日這篇題為「中國獨裁者也遭流年不利」專欄中，克魯明稱中國的防疫政策正經歷災難性潰敗，並表示老年人疫苗接種率低，說明他們不信任政府，但沒人敢把實情彙報給習近平主席。

3月28日，人民日報、新華社、中國日報和中國青年報等主流媒體同步進行反擊，刊發評論文章，抨擊克魯明和他的這篇專欄文章。官媒評論員指責克魯明別有用心，與反華勢力勾結，詆毀中國的防疫政策和政治制度。其中一位分析人士甚至質疑克魯明的良知，而另一位評論員則敦促克魯明專註於經濟，這才是他的老本行。

雖然中國把怒火撒到了克魯明頭上，但他關於中國防疫政策的觀點，其實也是西方國家的普遍看法。目前，多數國家都已選擇與病毒共存，繼而取消防疫限制，開放邊境。

而中國則堅定地走自己的防疫之路。繼2019年底武漢最早爆發新冠疫情並史無前例地封城長達76天之後，中國又面臨新的重大考驗。自那之後，憑藉實施關閉邊境、快速封控、密接者追蹤和強制檢測等手段，中國成功控制住了疫情，成了全球首個錄得經濟正增長的主要經濟體。

即使算上最近的病例，中國累計感染人數也只有15萬左右，截至3月30日的死亡人數為4638人。而美國呢，確診病例已達8000萬，死亡人數近100萬。

過去兩年，中國一直拿抗疫成就與西方民主國家的亂象作比較，認為這充分體現了中國的體制優勢，並認為堅守這種治理模式是中國實力的標誌。

Omicron變異毒株的爆發，給中國帶來了一個新的難題。相對於其他新冠病毒毒株，Omicron傳播速度更快，多數人感染後都癥狀輕微，甚至沒有癥狀。這就意味着，發現和追蹤這一病毒的難度大增。

深圳和上海是製造中心和金融中心。這麼重要的城市實施封控，對今年經濟的影響可想而知。因此，封控的經濟成本愈來愈大，人民的不滿情緒也愈來愈高。但中國領導層把賭注都押在了「動態清零」防控政策上，因此沒有搖擺或退讓的餘地。

然而，在優化「動態清零」政策上，政府仍有很大的調整空間。其一就是，中國應立即行動，批准引進mRNA疫苗。普遍認為，這種疫苗的效力高於國產滅活病毒疫苗。但出於政治原因和民族自豪感的考慮，中國尚未批准緊急使用進口的mRNA疫苗。過去一年，中國也在努力研發自己的mRNA疫苗，但尚未成功。

目前，中國14億人中，約89%已接種了兩針疫苗，其中近40%打了加強針，但接種的全是國產疫苗。如果允許進口和生產外國mRNA疫苗，將會大大提升國內疫苗接種率，增強公眾信心。其實人們已經意識到，疫苗混打的保護力更強。

但為避免可能出現誰應先接種mRNA疫苗的爭議，政府可規定優先保證一線醫務人員和老年人等弱勢群體。

與克魯明的猜測相反，老年人疫苗接種率低並非是因為他們不信任政府，而是老年人認為他們基本待在室內，很少外出，感染機會低，因此沒有必要接種疫苗。然而，鑒於Omicron毒株傳染性更強，他們也許會變得樂意接種疫苗。此外，為在華外籍人士提供mRNA疫苗的呼聲很高。批准引進和使用mRNA疫苗，不僅能消除他們的擔憂，還能增強他們的信心。

為應對變異毒株的衝擊，中國已開始進口輝瑞公司治療新冠口服藥Paxlovid（帕克斯洛維德），並已批准五家公司生產仿製葯。這是一個好消息，但在國產藥上市之前，中國應進一步擴大進口。
新冠疫情爆發以來，中國領導人一直強調，要把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位。這就意味着，政府應拋棄任何狹隘的政治和民族主義考量，採取一切措施控制病毒傳播，這當然也包括進口和使用外國疫苗和藥物。

同時，北京還應向香港及其他地方學習，實施快速抗原自測，以提升檢測能力。然而，直到3月11日，中國才批准公眾有限使用快速抗原檢測。在中國目前的檢測模式下，居民要到開闊的地方，排隊由專業人員進行採樣檢測，這不僅耗時，還需投入大量資源。

還有一點也很重要。為緩解公共醫療體系的壓力，中國已開始大規模建設臨時方艙醫院，以收治輕症患者。目前，全國已完工或在建的方艙醫院，多達89家。

據悉，規劃中的方艙醫院數量更大。有的是由體育場館或校舍改造而成，但多數都是按照普通傳染病醫院的標準要求，新設計建造的。但待疫情結束後，關閉這些醫院將造成巨大浪費。就像當年武漢雷神山醫院那樣。建造這家擁有1400張病床的醫院，總費用估計達15億元。據信，全國只有珠海建了一家新冠醫院，可供長期使用。

時間緊或是一個重要考量。但如果能像珠海那樣，設計建造可供長期使用的方艙醫院，將是利大於弊之舉。

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