【 本 报 讯 】 印 尼 制 药 行 业 蓬 勃 发 展 ， 但 药 价 却 高 得 离 谱 。 陈 旧 的 论 点 是 九 成 的 药 品 原 料 仍 然 依 赖 进 口 。 医 生 是 否 是 高 药 价 的 背 后 驱 动 因 素 ？
药 价 高 企 引 起 了 佐 科 维 总 统 的 关 注 。 本 月 2 日 ， 他 在 雅 加 达 独 立 宫 主 持 了 关 于 放 宽 医 疗 行 业 税 收 的 会 议 。 他 要 求 国 内 生 产 的 医 疗 设 备 和 药 品 价 格 能 够 与 进 口 产 品 持 平 ， 还 要 求 建 立 国 内 制 药 和 医 疗 设 备 行 业 。
印 尼 制 药 行 业 实 际 上 已 经 蓬 勃 发 展 ， 这 离 不 开 佐 科 威 的 强 烈 承 诺 ， 他 颁 布 了 关 于 加 速 制 药 和 医 疗 设 备 行 业 的 发 展 《 2 0 1 6 年 第 6 号 总 统 令 》 。 印 尼 工 业 部 的 2 0 2 1 年 数 据 显 示 ， 在 2 0 1 5 – 2 0 1 9 年 期 间 ， 国 内 制 药 行 业 新 增 了 1 3 2 家 新 企 业 ， 从 2 0 1 5 年 的 1 9 8 家 增 至 2 0 1 9 年 的 2 3 0 家 。 药 品 原 料 行 业 也 从 2 0 1 6 年 的 8 家 增 至 2 0 1 9 年 的 1 4 家 。 这 些 企 业 分 为 三 类 ： 国 企 、 私 企 和 跨 国 公 司 。 大 多 数 是 印 尼 私 企 。
目 前 亟 待 解 决 的 问 题 是 增 加 药 品 原 料 生 产 商 数 量 。 印 尼 食 品 药 品 监 督 管 理 局 的 2 0 2 1 年 数 据 显 示 ， 在 所 有 制 药 企 业 中 ， 只 有 约 5 . 8 % 或 1 3 家 企 业 生 产 药 品 原 料 。 若 不 推 动 药 品 原 料 工 厂 的 建 设 ， 大 多 数 从 事 下 游 业 务 的 制 药 企 业 只 能 进 口 原 料 ， 结 果 是 药 价 依 然 高 企 。
2 0 1 9 年 1 1 月 1 2 日 ， 佐 科 维 也 举 行 了 类 似 的 会 议 。 当 时 ， 政 府 努 力 改 善 制 药 行 业 的 法 规 和 投 资 环 境 ， 让 民 众 能 够 买 到 便 宜 的 药 品 。
五 年 已 经 过 去 ， 问 题 依 然 未 能 解 决 。 更 重 要 的 是 ， 政 府 应 确 保 没 有 药 厂 和 医 生 之 间 的 勾 结 ， 导 致 药 价 飞 涨 ， 经 常 向 患 者 开 出 不 必 要 的 处 方 。
这 种 勾 结 的 事 实 引 起 了 印 尼 肃 贪 委 员 会 的 关 注 。 据 称 ， 高 药 价 是 由 于 高 昂 的 促 销 费 用 和 药 厂 向 医 生 提 供 的 回 扣 所 致 ， 这 种 不 正 当 竞 争 导 致 的 。
因 此 ， 在 2 0 1 6 年 肃 贪 委 员 会 的 年 度 报 告 中 提 到 ， 2 0 1 6 年 2 月 2 日 ， 肃 贪 委 员 会 与 卫 生 部 携 手 多 家 卫 生 组 织 和 制 药 公 司 讨 论 了 药 厂 对 医 院 和 医 务 人 员 的 赞 助 规 定 。
第 三 项 提 到 ， 赞 助 不 得 影 响 医 生 的 独 立 性 ， 不 得 直 接 或 间 接 与 处 方 或 药 物 使 用 建 议 挂 钩 ， 也 不 得 提 供 给 个 别 医 生 。 希 望 医 生 们 坚 守 这 一 协 议 ， 不 要 与 药 价 高 企 联 系 在 一 起 。（ c x ）